Car Finance

Worksop Bargain Cars Ltd – Finance Application Form 
Car Finance Application / FCA Approved Business for Credit Broking, Consumer Credit 
  
Customer Details  

      Full name: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Contact No: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Email Address: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      D.O.B: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Marital Status: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  
      Dependants / Childs: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Address history – Minimum 3 years required 

       Current address: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       How long live at this address: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

       Last address 1: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  
       How long live at this address: . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  

       Last address 2: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  
       How long live at this address: . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  

       Last address 3: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  
       How long live at this address: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  

Employment history – Minimum 3 years required 

      Current Employment + Address:  
. . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Wages per month: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Job contact details: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      How long work here: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
 
      Last Employment 1 + Address:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Wages per month:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Job contact details: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      How long work here:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
 
      Last Employment 2 + Address:
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Wages per month: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Job contact details: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      How long work here:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
 
      Last Employment 3 + Address: 
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Wages per month: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Job contact details: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      How long work here: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Customer affordability 

Income Monthly  

       Wages: . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Benefits: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Pension: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Total Household Income: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Outgoings Monthly 

       Rent / Mortgage: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  
       Rates / Council Tax: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Water/Gas/Electric/Telephone/Net: . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       House Building Insurance: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .   
       Travel expensive: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Car insurance + Tax: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Food Shopping: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Clothing: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
       Any existing credit: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
       Any credit card: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  
       Entertainments / Subscriptions: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
      Other Expensive: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     
      Total Monthly Outgoings: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
 
What is the maximum budget you can afford on a monthly basis’s for car finance?  

 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
  
Customer Bank Details – Direct debit setup if approved 

       Account Type:  
       . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  
      8 Digit Account Number  
      . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
 
      Sort Code 
      . . . . . . . - . . . . . . . - . . . . . . 
 
     Bank Name  
     . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
  
     Name on Card 
     . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
 
     How long with this bank  
     . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
 
     Please state which day of the month you wise to start the direct debit payments 
     . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Two emergency contacts: Name + Address 

 1.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  
 2.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

 
Proofs Required  

Please provide the following below at the car dealership

      Copy of full driving license  
      Bank statement dated in last 3 months  
      Proof of employment e.g. Payslip 

Thank You - Please email to 

worksopbargaincars@hotmail.com 
  



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Nottinghamshire
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